โรคเกาต์

1. สาเหตุหลัก

เกาต์เกิดจาก การสะสมของกรดยูริก (Uric Acid) ในร่างกายมากเกินไปจนเกิดผลึกยูเรต (Monosodium Urate Crystals) ไปตกค้างในข้อและเนื้อเยื่อรอบ ๆ ซึ่งเป็นสาเหตุให้เกิดการอักเสบและปวดตามข้อ

• กรดยูริกมาจากไหน 

กรดยูริกเป็นของเสียที่เกิดจากการสลายสารพิวรีน (Purine) ซึ่งพบได้ในอาหารบางชนิด และในเซลล์ของร่างกายเอง

• เกิดจากอะไร

ร่างกายผลิตกรดยูริกมากเกินไป (Hyperuricemia) ไตขับกรดยูริกออกได้น้อยกว่าปกติ (เช่น โรคไตหรือยาบางชนิดที่ลดการขับกรดยูริก)

2. กลไกการเกิดโรค

• • ระดับกรดยูริกในเลือดสูง : เมื่อกรดยูริกในเลือดสูงเกิน 6.8 มก./ดล. จะเริ่มตกผลึกในรูปของผลึกยูเรต

• การตกผลึกของกรดยูริกในข้อและเนื้อเยื่อ : ผลึกยูเรตจะเกาะตัวกันในข้อหรือรอบ ๆ ข้อ เช่น ข้อเท้า ข้อหัวแม่เท้า และบางครั้งที่ไต

• กระตุ้นระบบภูมิคุ้มกัน : ร่างกายมองผลึกเหล่านี้เป็นสิ่งแปลกปลอม ส่งเซลล์เม็ดเลือดขาวมาโจมตี เกิดการอักเสบเฉียบพลัน

• อาการข้ออักเสบเฉียบพลัน : ข้อจะบวม แดง ร้อน และปวดมาก ทำให้เคลื่อนไหวลำบาก

• ถ้าไม่ได้รับการรักษา : ผลึกกรดยูริกจะสะสมเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ เกิดเป็น “ก้อนโทฟัส (Tophi)” และทำลายข้ออย่างถาวร

3. ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดโรค

• กินอาหารที่มีพิวรีนสูง เช่น เนื้อแดง เครื่องในสัตว์ อาหารทะเล
• ดื่มแอลกอฮอล์ โดยเฉพาะเบียร์และสุรา
• โรคเรื้อรัง เช่น โรคไต ความดันโลหิตสูง เบาหวาน
• ยาบางชนิด เช่น ยาขับปัสสาวะ
• ความอ้วน และการขาดน้ำในร่างกาย